PGS.TS. Trần Ngọc Bích: Theo thông báo bạn phân phối và thông tin của truyền thông, ca của BV Bình Dân được xác định là lưỡng giới thật, với nhiễm sắc thể 46XX (nhiễm sắc thể nữ), sở hữu dịch hoàn phải, tuyến tiền liệt, tử cung. Căn cứ vào chậm tiến độ, đây là 1 ca xác định lại giới tính. Bạn hỏi liệu với sự chồng lấn giữa hai định nghĩa không? Không có. Như định nghĩa ở trên, xác định lại nam nữ là thực hiện trên các ca mang khiếm khuyết về phòng ban sinh dục hoặc không xác định rõ về giới tính còn chuyển đổi giới tính là những người trưởng thành rõ ràng về giới tính, sở hữu bộ phận sinh dục hoàn thiện hầu hết. Rõ ràng khác nhau.
Chủ đề khác: Trần Ngọc Bích, cô gái Hà Tĩnh 18 tuổi đạt top 15 hoa hậu đại dương
tuy nhiên, những ca xác định lại nam nữ chẳng hề đơn thuần. Giới tính với khuyết tật bẩm sinh hoặc chưa định hình xác thực với thể chia làm cho mấy đội ngũ. Đội ngũ thứ nhất là nam lưỡng giới fake nữ. Trường hợp này mang thể sở hữu dương vật nhỏ hơn thường ngày, có thể sờ thấy tinh hoàn hoặc ko, tinh hoàn ẩn, siêu thanh hoặc nội soi thấy tinh hoàn; không có tử cung và buồng trứng. Thể nhiễm sắc giới tính là XY hoặc gene biệt hóa tinh hoàn dương tính hoặc hài hòa cả hai trường hợp trên.
lực lượng thứ 2 là nữ lưỡng giới fake nam: phòng ban sinh dục có âm vật phát triển như dương vật nhưng ko sờ thấy tinh hoàn, siêu âm hoặc nội soi thấy có tử cung, buồng trứng, không thấy tinh hoàn; thể nhiễm sắc nam nữ là XX.
đội ngũ thứ ba là lưỡng giới thật: bộ phận sinh dục không xác định được là nam hay nữ. Tuyến sinh dục với cả tổ chức tinh hoàn, buồng trứng; thể nhiễm sắc giới tính sở hữu thể là một trong những dạng XX/XY; XXX/XY; XX/XXXY hoặc các dạng nhiễm sắc thể khác.
Trong thực tế, chỉ riêng nữ lưỡng giới kém chất lượng nam thôi đã mang tới 5 mức độ từ nhẹ đến nặng. Về thực chất là nữ nhưng có người thoạt trông như con trai, vẫn mang dương vật kích thước thường ngày, thậm chí sở hữu thể cương, sở hữu bìu nhưng ko thấy tinh hoàn. Đây là thể nặng mức 5. Có người âm vật của nữ nhưng lớn phì đại nên giống như dương vật nam, trông như dị tật lỗ đái thấp ở trẻ trai. Thường ở thể nhẹ, khi sinh ra, giấy tờ xác định vẫn là nữ. Lúc to lên, xác định bệnh và được điều trị, thầy thuốc thường trả lời điều trị thành nữ, các gì khiếm khuyết thì sang sửa, như âm vật phì đại thì tạo hình lại cho giống của nữ. Nếu như lỗ đái và lỗ âm đạo chung nhau (niệu đạo và âm đạo đổ vào ống niệu dục) thì tách âm đạo và niệu đạo riêng ra rồi tái hiện lại âm đạo... Tương tự, tên con gái, nhân thân con gái ko với gì thay đổi. Nhưng có trường hợp thể nặng, nam hóa mạnh, được chẩn đoán muộn, mang người đã hơn 30 tuổi, thân thể cao to mang cơ bắp như nam giới, ngoài mặt thiên về nam. Người chậm triển khai lại nhất quyết muốn giữ nam nữ là nam và đề nghị chỉ mổ chữa thành bộ phận sinh dục của nam giới. Vậy thì dù rằng thực chất là nữ nhưng thầy thuốc vẫn cắt bỏ các gì là của nữ như buồng trứng, tử cung. Do đã mang dương vật và bìu, chỉ ko với tinh hoàn nên phải đặt tinh hoàn kém chất lượng và nếu dương vật cong, lỗ đái phải chăng thì làm thẳng dương vật và tạo hình niệu đạo để phòng ban sinh dục như của nam giới. Thế là chuyển giới tính đấy - bản tính là nữ, nhưng lại chuyển thành nam. Tuy nhiên, đây vẫn là xác định lại giới tính trên cơ sở điều trị bệnh.
Trở lại ca ở BV Bình Dân cũng vậy, nhiễm sắc thể là XX (nữ) nhưng bệnh nhân nhất định muốn xác định giới tính nam. Sở hữu hiện trạng bệnh như nêu trên thì với thể tái hiện lại phòng ban sinh dục thành cơ quan sinh dục nam theo đề xuất người bệnh.
1 ca phẫu thuật xác định nam nữ ở BV Việt Đức. Ảnh: Ngọc Thắng
PV: như vậy, chúng ta có thể đề cập thế này: trong điều trị xác định lại nam nữ cũng mang lúc chúng ta khiến dòng việc chuyển đổi nam nữ trên cơ sở điều trị bệnh. Vậy dựa vào đâu để quyết định xác định lại nam nữ nào, thưa PGS?
PGS.TS. Trần Ngọc Bích: nói về bệnh và điều trị thì phức tạp nhưng để chọn giới mổ chữa thì chỉ với 3 điều thôi.
Thứ nhất, cả bác sĩ và bệnh nhân có gia đình hãy chọn giới tính nào mà ở giới tính Đó người được xác định giới tính với thể thực hiện được chức năng sinh sản.
Thứ 2, nếu như ko có khả năng sinh sản, hãy chọn giới mà khi mổ sẽ tái hiện bộ phận sinh dục giống hay sắp giống với khi không nhất.
Thứ ba, là ước vọng và quyền quyết định của bệnh nhân và gia đình. Nếu sau lúc trả lời cả 2 điều trên mà người bệnh vẫn nhất quyết theo ý muốn của mình thì sở hữu thể thực hiện theo mong muốn của người bệnh.
PV: Xin thực lòng cảm ơn PGS.TS.TTND. Trần Ngọc Bích về cuộc đàm đạo hữu ích và thú vị này!
